安装客户端,阅读更方便!

羡慕6(2 / 2)

  “你看你,温暖,你都在临床干了好几年了,哪个人生病了不可怜?但那个病啊,我记得是保湿、预防感染。”

  “但那孩子手指没分瓣,就像鸭蹼。他也没有脚趾。”

  “唔,我想啊,只是猜想,如果患儿的皮肤不再出现角化,可以考虑手术治疗。如果仍处于角化期,做完分离手术,会出现皮肤不能愈合的事儿。至于脚,那要看情况再说了。”

  温暖走近李敏,拉着她的衣袖,低低地哀求道:“李主任,我同学她婆家要放弃这个孩子了。她的上一个孩子,怀到5个多月,不知道为什么流产了。这个早期反应特别重,她为保胎躺炕上三个多月,最后还是没保住。这孩子不到八个月早产,产科也没说是什么原因导致的。她问我我不知道该怎么说。我带她去求了产科的陈主任,陈主任答应帮忙请儿科吴主任会诊。”

  “你卫校的同学?不是吧。”李敏知道温暖的年龄,所以提出这样的疑问。

  温暖略不好意思地笑笑说:“是我小学同学的姐姐。她来找我,问这孩子没什么办法治好吗?我看她哭的那样子,心里也怪难受的。”

  “那个,我真的不知道更多的了。温暖,你请了吴主任会诊,那就等吴主任会诊结果了。”

  温暖失望地松开李敏的衣袖,李敏进去大夫办公室,让实习生招呼路凯文还有马大夫、邓大夫过来查房。

  *

  与此同时,儿科吴主任刚刚在新生儿科给那个火棉胶婴儿做完检查。他提笔在病历上下医嘱。

  值班的护士见吴主任增加的医嘱内容,只有在鼻饲管里加入1000u的vitamin a,同时在病变部位抹vitamin a软膏,就开口问道:“吴主任,每天就加两次v a到奶粉里?”

  “是啊。不然你还想给他什么。记得软膏要勤擦,干了就抹,一定要保证他的皮肤始终都被软膏覆盖到。像肘窝、腹股沟这几个部位的皮肤有皱褶、还薄,一定要擦到药膏,不然皮损会令孩子特别遭罪。”

  “嗯,我会的。那他这辈子就这样了?”

  “有少数的孩子在出现嫩皮后,就不再角化了,皮损会慢慢好起来,就和正常人一样的。”

  吴主任认真交代这孩子得小心护理后,就离开了新生儿病房。

  小护士在吴主任的背后翻了一个白眼,小小声跟自己的同伴说:“树叶掉下来,他都怕砸破脑袋。什么时候都没有一句实话。”

  她的同伴就说:“别瞎说话。我听我妈说了,吴主任他家成分高,要不是范主任家里是军属什么的能护着他,他早就不是他了。他是被那些年pi斗吓破胆子了。”

  *

  吴主任出了新生儿病房,就被等在外面的孩子的父亲和祖父母围住。

  三人很焦急地同时张口:“吴主任,我孙子/儿子能治好不?”

  吴主任轻咳一下,清清嗓子后才说:“这个很难说。有的孩子病情轻,皮肤角化一段时间、长出嫩皮之后,再就正常了。”

  “那我孙子是轻还是重啊?”

  “他今天凌晨才出生,要过几天才能知道轻重的。”

  “要治好得花多少钱?吴主任。”

  “他这病花不了多少钱,治疗也很简单。等他能够离开保温箱了,你们回去每天给他吃维生素a、抹维生素a软膏。这两样药都非常便宜。”

  “那吴主任,我们家孩子要在保温箱里放多久?”

  “这个,新生儿的情况变化很难说。总要等他生命体征平稳,不需要吸氧,能够吃奶了,你们带回去才能养活啊。现在这孩子要靠鼻饲管往胃里打奶粉。”

  “但是吴主任,他没有脚趾啊,以后走路会不会受影响?考大学会不会因为这是残疾就不录取?还有他的手,他的手都没有分瓣的,他以后可怎么吃饭。”当奶奶的语无伦次,她把自己对孙子未来的期盼,还有令她忐忑不安的现状担忧,都倾倒给吴主任。

  “这个,他的手指头啊,我刚才仔细看了一下,以后倒是有机会做个小手术,把手指分开还是有可能的。这个,也要看他角化是不是能够控制了。”吴主任回避了孩子的脚,以后要怎么处理。

  孩子的爷爷拉住吴主任,央求道:“吴主任,我和我老伴儿说是没下岗,但是厂子里也就能给开个基本工资。这孩子的药费,厂子里是不会给报的。你给我们一个实在话,要在保温箱住多久、花多少钱。”

  “一点儿也不能报吗?”

  “是啊。我们全家都在一个工厂。每次发工资,都要靠把积压的产品卖出去,唉!好好的东西怎么就成积压的了呢。”

  当爷爷的拽一把跑题的奶奶。

  “吴主任,那个我们也不是要望子成龙,但现在一家就生一个孩子。这要是一个治好了就跟没毛病的孩子一样的,我们花多少也认可,那是我们自己家的骨血。只要花钱治好了,他以后能跟正常孩子一样上学,能扑棱到一个活命的饭碗,怎么花都值得。

  可要我们现在把棺材本都给他用了,以后他不能自立、他爸妈要养他一辈子,唉!不说他一辈子要遭罪,我们一年老过一年要跟着操心,就我儿子和媳妇也没法养他一辈子啊。”

  “是啊,吴主任,你能不能给我们一个准话,这孩子能治好吗?”

  “吴主任,求求你了。”

  吴主任艰难地张嘴,他想说想说火胶棉婴儿,如果内脏受累的话,活到成人的可能性很低。但这么说,无疑是催促这家人立即舍弃孩子呢。可那孩子万一是属于少数病例里的幸运者,嫩皮数次教化后就不再角化了呢?

  那是一条生命。他吴某人没有生杀予夺的权利。

  但违心骗这一家人,让这家人倾尽积蓄去救这孩子,在保温箱里待上一个月,那也是不少的一笔钱。万一这孩子一辈子就是这样呢?这样的可能性不是没有。

  斟酌来考虑去,他做不到实话实说——把这种疾病的转归,毫不顾忌地完全告诉给眼前的这三人。

  他想等几天,等孩子的病情明朗,等到基本能确定病情的程度。

  于是他抻抻脖子,费力地说:“我当了三十年的儿科大夫,经我手的任何一个孩子,我都想把他治好。但有时候真的就有小孩子因为拉肚子、因为不明原因的发烧,抢救不回来。所以什么病我都不敢打包票能治好。越小的孩子,我越不敢说结果。你们能理解吗?”

  不远处一对抱着孩子在走廊里哄的年轻父母亲,看到吴主任新生儿病区前说话,他们就抱着孩子走过来,还向他打招呼。

  “吴主任,周日还来上班啊。”

  “嗯,有个新生儿得要会诊。你家孩子怎么样了?”

  “今天不发烧了。来,给吴爷爷问好。”

  “吴爷爷好。”

  两三岁的小孩子,脸上还挂着泪珠,但清脆的、稚嫩的问好声,让吴主任的胖脸上露出笑容。他就因为喜欢看小孩子童真无邪的笑脸,才报的儿科专业。

  “怎么哭起来了?”

  “屋子里太热了。把门的那个家长不让开门,说对流的风,会让他家孩子病情加重。”

  吴主任知道把门住的那孩子体弱,吹风会加重病情。他点点头,没说那孩子家长不该,反劝眼前这对年轻夫妇:“互相照顾点儿吧。你家孩子今晚不发烧,明天就可以考虑出院了。”

  “那可太好了。闺女,说谢谢吴爷爷。”

  “谢谢吴爷爷。”

  吴主任笑着拉拉孩子的小手,然后看着一家三口往电梯间走去。围在他身边的老两口和青年男子,满眼羡慕地看着那一家人。

  当爷爷的说:“这小丫头真乖,又懂礼貌,看着就招人稀罕。”

  “是啊。”才荣升为父亲的年轻人,眼里全是热切的渴望,但转瞬间,他的眼神转黯,失落替代了对别人家孩子的稀罕。

  当奶奶的就对吴主任说:“吴主任,我儿媳妇的前年怀的孩子,就是不明不白地掉了。这隔了两年才怀上这一个。妇产科大夫一说要保胎,我家媳妇吃喝拉撒基本全是在炕上了。这几个月我都把她打板供起来,可就这么地还没保到足月,还生下来这样的孩子……”

  当奶奶的伸手去抹眼泪,伤心同时出现在一家三口的脸上。

  吴主任难堪,泛泛地宽慰了这一家三口几句后,落荒而逃了。

  *

  有些话他没有说,原本他还想跟孩子父母商量,等孩子稳定一点儿了,做个ct检查一下内脏器官是不是有畸形。但只看这祖父母和父亲的态度,他能猜出来那孩子面临的是什么命运。甚至说,他的生死,就看明天,看他爷爷奶奶是不是给他办出院了。

  但他真不敢给人家打包票,说那孩子以后能和正常孩子一样啊。因为脚上的残缺,是会令他不能像健康孩子那样跑跳的。

  吴主任垂头丧气地回家了。范主任早已见过他无数次这样的表现,她仍如既往地劝慰他:“老吴,别想了。人定胜天暂时没法实现。各人各命,你尽到力就够了。”

  吴主任却一反常态地说:“老范啊,我回家这一道上就想,就想啊,亏得咱倆那三个孩子都身体健康了。也亏得大雅和二冬的孩子也都健康了。要是有哪个有这样或那样的遗传病……唉!”

  吴主任已经谢顶的脑袋,此时如同拨浪鼓一样晃动。“老范,我再也不羡慕别人的孩子考大学什么的了,他们能健康地活着我就满足。”

  他嘴里是这么说着,但那蕴藏在心底的深层意思,范主任假装没看出来。她顺水推舟地敷衍他一句道:“老吴。你这心态好。”

  然后就催促他:“你赶紧换身衣服,咱们早点过去看孙子,省得吃了饭,那孩子又该洗澡、睡觉了。”

  “好啊。”提起去看孙子,吴主任的所有怅然就都不见了。老两口中午守了孙子两小时,哪怕孩子是在睡觉,他们也能从孩子的睡颜里找出乐子来。

  ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※

  火胶棉婴儿,发生于婴儿的重症鱼鳞病,包括胶样婴儿(丑角样鱼鳞病)和胎儿鱼鳞病,前者最终可能转化为性连锁鱼鳞病、板层状鱼鳞病或显性遗传先天性鱼鳞病样红皮病。后者多在出生后不久死亡。

  出生时婴儿即被一层发亮的胶状膜包裹,以致婴儿肢体被限制在一个特殊位置,并引起睑外翻。胶状膜干燥,呈棕黄色,毛发贯穿其中。出生后24小时内,包被的薄膜开始出现裂隙或脱落,膜下为表皮深层,潮湿、高低不平,呈红斑样。脱屑自皲裂部位开始,于15~30天内累及全身,头颅和肢端最晚脱屑。鳞屑和红斑累及全身,屈侧尤为严重。鳞屑为糠秕状,有时亦可增厚如甲片。有的病人可终生有反复的薄纸状脱屑常伴有掌跖角化过度。

  本病是一个不稳定的鱼鳞病类型。根据遗传方式的不同,部分患者可能转化为性连锁鱼鳞病、板层状鱼鳞病或表皮松懈性角化过度症。转变为寻常性鱼鳞病者罕见。重者出生不久死亡。

  摘自360.